Тонзиллит в большинстве случаев развивается на фоне бактериальной инфекции, однако не исключено вирусное происхождение воспаления миндалин. Из провоцирующих воспалительный процесс факторов стоит выделить вдыхание холодного воздуха, пыли, переохлаждение, влияние сквозняков, употребление холодных напитков. Наиболее эффективными в данном случае являются ингаляции при тонзиллите.
Содержание статьи
Комбинация лечебных методов, таких как полоскание горла, рассасывание леденцов, ингаляции позволяют приостановить развитие воспаления, уменьшить отечность тканей, предупредить развитие осложнений.
Без терапии воспалительный процесс подвергается хронизации. Вследствие этого развивается хронический тонзиллит, который проявляется периодическими обострениями. Ингаляции оказывают помощь в остром периоде болезни, при обострении хронической формы, а также используются с профилактической целью во избежание появления симптомов заболевания.
Тонзиллит характеризуется следующими признаками:
- Болезненность при глотании, разговоре.
- Субфебрильная гипертермия.
- Осиплость голоса, обусловленная распространением воспаления на голосовые связки.
- Недомогание.
- Першение в горле.
Осложнением болезни может стать трахеит, бронхит, а при поражении воспалительным процессом легочной ткани – пневмония.
При развитии гнойного воспаления (лакунарной, фолликулярной ангины, абсцесса), использование ингаляций запрещено.
Как использовать небулайзер
На сегодняшний день достаточно широко применяются небулайзеры в отоларингологии, пульмонологии. Небулайзер является небольшим устройством, которое преобразует лекарство в мелкие частички. Благодаря небольшому размеру они способны проникать глубоко в воспаленные ткани, обеспечивая максимальный терапевтический эффект.
Устройство используется в стационарных, домашних условиях, не требуя особого ухода. Кроме того, побочных реакций после ингаляций значительно меньше, чем при внутривенном, пероральном приеме препаратов.
Комбинация компрессора, стаканчика для лекарства, трубочек представляет собой небулайзер. Измельченное лекарственного средства происходит путем его прохождения по трубкам под давлением. Если вместо компрессора применяется ультразвук, процесс дробления осуществляется бесшумно.
Терапия небулайзером может проводиться антибактериальными, противовоспалительными средствами. Перед началом процедуры следует вымыть руки, собрать устройство согласно инструкции, установить его на стол. Загрязнение воздушного фильтра требует промывания холодной водой, затем он высыхает на воздухе.
Аппарат подключается к розетке. Теперь требуется приготовить лекарственное средство. Некоторые препараты продаются в готовом виде для использования небулайзером. В таком случае содержимое небулы нужно выдавить в стаканчик. Если препарат необходимо заранее приготовить, тогда для разведения используется физиологический раствор.
Для одного сеанса зачастую достаточно 3-4 мл лекарства. После этого нужно подсоединить стаканчик к трубочке, маске. Если лечение проводится взрослым, тогда пациент должен обхватить губами трубку-мундштук. Когда речь идет о ребенке, маска плотно прикладывается к лицу.
После включения аппарата стаканчик следует держать исключительно вертикально. Длительность процедуры составляет приблизительно 7-10 минут. Об окончании ингаляции свидетельствует отсутствие постигаемого пара.
Небулайзер можно использовать новорожденным (по согласованию с неонатологом), не требуя синхронизации дыхания с аппаратом.
При несоблюдении правил ухода за устройством небулайзер становится источником инфекции, развития пневмонии бактериального, грибкового происхождения. Во избежание этого необходимо обмывать стаканчик, 
маску, мундштук кипяченой водой, тщательно высушивать. При использовании дезинфицирующих средств обязательно требуется обмывании кипяченой водой.
Когда проводится лечение ребенку, следует контролировать плотность прилегания маски. Если ребенок плачет, резко двигает головой, мелкие частички лекарственного вещества не смогут глубоко проникнуть, что уменьшает эффективность процедуры. Во избежание этого родителям рекомендуется приобрести устройство в виде игрушки, а саму процедуру проводить в форме игры.
Не стоит держать маску рядом с носом, ртом - это не позволит обеспечить терапевтическое действие. Ребенок должен быть спокойным, а дыхание – ровным, медленным.
Что нужно помнить при ингаляции
При проведении ингаляции небулайзером следует учитывать:
- Ингаляции у детей с применением лекарственных средств, имеющих резкий запах, повышается риск развития бронхоспазма, появления выраженной одышки. Это связано с анатомическими особенностями.
- Перед началом процедуры следует удостовериться, что отсутствует аллергическая реакция на данный препарат.
- Запрещается использовать масляные растворы небулайзером. Жирные частички проникают в мелкие бронхи, обтурируют их просвет, приводят к нарушению дренажной функции. Газообмен в закупоренных участках не происходит, что вызывает дыхательную недостаточность.
Преимущества небулайзера
Терапия тонзиллита оказывает большую эффективность при использовании ингаляций. Почему лучше всего проводить процедуру небулайзером?
- Контролируется температура подаваемого в респираторные пути лекарственного средства, что предупреждает ожог слизистой оболочки.
- Беспрерывное поступление лекарства в верхние респираторные пути.
- Процедура может проводиться в лежачем положении.
- Не требует глубокого дыхания, особенно, если лечение проводится детям.
- Размер частичек лекарственного вещества дают возможность глубоко проникнуть в органы респираторной системы.
Небулайзер очень полезен для детей, беременных женщин, так как спектр используемых лекарственных препаратов у них строго ограничен.
Правила проведения ингаляции
Для достижения максимального терапевтического действия рекомендуется придерживаться следующих правил:
- Процедура проводится спустя час после приема пищи, так как стимуляция кашля с отхождением мокроты может спровоцировать рвоту.
- После ингаляции не следует выходить на холод, курить, принимать пищу в течение часа.
- Вдох должен быть медленным, глубоким с задержкой дыхания в конце. После этого выдыхать следует пассивно, медленно.
- Запрещается проведение ингаляции при фебрильной лихорадке.
Препараты для небулайзера
Лечение тонзиллита может проводиться готовыми лекарственными средствами или препаратами, которые необходимо предварительно разбавить физиологическим раствором.
- Ротокан, как противовоспалительное средство, используется в разведенном виде (с физиологическим раствором) в соотношении 1:40. Благодаря календуле, ромашке, тысячелистнику уменьшается выраженность воспаления, уменьшается отечность тканей. Для одного сеанса достаточно 4 мл раствора.
- Настойка прополиса разводится, как 1:20. Для процедуры используется 3 мл. Лекарство противопоказано при наличии аллергической реакции на продукты пчеловодства во избежание развития тяжелого бронхоспазма.
- Спиртовая настойка эвкалипта требует разведения 10 капель на 180 мл физраствора. Для сеанса нужно 4 мл. Лекарство не разрешается при бронхиальной астме.
- Малавит разводится с физраствором, как 1:30.
На сеанс достаточно 3 мл. - Тонзилгон Н состоит из коры дуба, ромашки, ореховых листьев, тысячелистника, хвоща. Комбинация лекарственных средств помогает избавить от воспаления, отека, оказывает антисептическое действие. Для взрослых лекарство разбавляется в два раза, лечение ребенка проводится в разведении 1:2.
- Экстракт календулы используется при тонзиллите в разведении 1:40, применяя спиртовой настой лекарства, физиологический раствор.
- Фурацилин оказывает выраженное антисептическое действие. При покупке готового раствора не требуется разведение. Также можно растолочь таблетку фурацилина, полностью развести в 120 мл физраствора. За сеанс расходуется 4 мл.
- Диоксидин обладает широким спектром противомикробного действия. Перед ингаляцией следует разбавить 1:4 физраствором, если используется 1% препарат.
- Хлорофиллипт 1% особенно часто назначается при тонзиллите, так как лекарственное средство воздействует на стафилококки. Для ингаляций требуется разведение 1:10. За один сеанс расходуется 3 мл разведенного средства.
- По согласованию с врачом может использоваться гентамицин 4%. Препарат разводится физраствором 1:6 (для взрослых), от 2 до 12 лет – 1:12. За 1 сеанс используется 3 мл разведенного антибактериального средства.
- Мирамистин 0,01% имеет широкий антимикробный спектр. Для взрослых применяется лекарство в неразведенной форме, достаточно 4 мл. Ребенку лекарственное средство необходимо развести в два раза, использовать 3 мл для одной процедуры.
Ингаляции проводятся трижды в сутки, однако при необходимости можно увеличить количество до 4-6.Использование небулайзера при тонзиллите обосновано при катаральной форме, когда человека беспокоит болезненность в горле, а температура не превышает 37,5 градусов. При усилении боли, появлении фебрильной лихорадки лечение ингаляциями следует прекратить. В таком случае требуется обратиться к врачу для проведения полного обследования, определения лечебной тактики.
Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.
