Лечение заложенности носа без насморка

Автор статьи

Ирада Гусейнова

Врач-терапевт, отделение Красные Ворота.

Статья проверена

Ирада Гусейнова

Главный редактор портала.

Методы терапии определяются причинами возникновения назальной обструкции. Полноценное выздоровление возможно только в случае уничтожения болезнетворной флоры в респираторном тракте, устранения отечности и повреждений в слизистых оболочках. Для этих целей применяются лекарства симптоматического и этиотропного (нацелены на устранение причины воспаления) действия, а также физиотерапевтические процедуры.

Принципы терапии

Перед тем как лечить заложенность носа без насморка, нужно пройти комплексное обследование в отоларинголога. Трудности с дыханием могут быть связаны с целым рядом инфекционных и неинфекционных патологий, запоздалое лечение которых приводит к грозным последствиям. Чаще всего назальная обструкция возникает при:

• хроническом насморке;
• риносинусите;
• аллергическом рините;
• полипах в придаточных пазухах;
• аденоидных вегетациях;
• атрезии хоан;
• травмах носа.

Проанализировав жалобы больного и анамнез заболевания, специалист предложит пройти инструментальное обследование. Выявить анатомические дефекты, степень отечности и место локализации очагов поражения можно с помощью риноскопии. Обнаружить новообразования и другие аномальные структуры в носовой полости позволяет эндоскопический осмотр.

Лечение респираторных заболеваний, при которых закладывает нос без ринита, заключается в применении следующих препаратов и физиотерапевтических процедур:

• средства этиотропного действия – уничтожают инфекцию и аллергические реакции, провоцирующие обструкцию носоглотки;
• средства симптоматического действия – купируют неприятные проявления патологии: саднение в носоглотке, заложенность носа, отечность слизистой и т.д.;
• ирригация (промывание) носовой полости – вымывает патологический секрет, болезнетворную флору и аллергены из респираторного тракта.

Хроническая назальная обструкция повышает риск образования доброкачественных опухолей в носу на 25-30%.

Комплексная терапия – залог успешного лечения и восстановления проходимости хоан. Придерживаясь рекомендаций специалиста, можно ликвидировать патологические проявления болезни и предупредить серьезные осложнения.

Этиотропные средства

Если нос заложен по причине развития аллергического риноконъюнктивита (поллиноза) или респираторной инфекции, в схему терапии нужно будет включить препараты этиотропного действия. С их помощью можно ликвидировать непосредственно причину возникновения отека в носовых путях – болезнетворную флору или аллергическую реакцию.

Антигистаминные препараты

Почему заложен нос без насморка? Неприятный симптом часто сопутствует развитию поллиноза или круглогодичного аллергического ринита. Если вовремя не обнаружить и не устранить причинно-значимый аллерген, в носоглотке возникнет вялотекущее воспаление.

Чтобы справиться с проявлениями болезни, нужно принимать антигистаминные средства. Они замедляют синтез простагландинов и снижают восприимчивость гистаминовых рецепторов, вследствие чего наблюдается регресс воспаления. Как правило, в схему лечения поллиноза включают такие системные медикаменты:

• «Летизен»;
• «Мибирон»;
• «Бенакорт»;
• «Перитол»;
• «Гисталонг».

Предупредить повторное воспаление в хоанах (внутренних носовых отверстиях) помогут барьерные средства – «Назаваль» и «Превалин».

Следует понимать, что лечение заложенности носа без насморка должно сопровождаться применением медикаментов симптоматического действия – сосудосуживающие капли, интраназальные кортикостероиды и т.д. Вымыть из носоглотки аллергены и раздражающие вещества можно с помощью изотонического раствора – «Хлорида натрия», «Аква Мариса», «Долфина».

Антимикотические препараты

Иногда нарушение носового дыхания без соплей возникает по причине развития в носоглотке грибковой инфекции. Поспособствовать этому может нерациональный прием антибиотиков и гормональных средств, гиповитаминоз, снижение общего иммунитета и т.д. Вылечить микоз носа можно с помощью противогрибковых средств, т.е. антимикотиков:

• «Флуконазол»;
• «Низорал»;
• «Нофунг»;
• «Проканазол»
• «Итразол».

Передозировка лекарствами фунгицидного и фунгистатического действия может привести к расстройствам ЖКТ – диарее, тошноте, рвоте и т.д.

Особенность микотических заболеваний заключается в том, что они протекают практически бессимптомно. На развитие болезни могут указывать только нарушение носового дыхания, зуд и жжение в носоглотке, быстрая утомляемость.

Антибиотики

Хроническое воспаление в дыхательных путях вызывается либо грибком, либо бактериями. При продолжительном течении болезни назальный секрет загустевает, поэтому насморк может не проявляться. Тем не менее, отечность тканей приводит к обструкции хоан и, соответственно, затруднению дыхания.

Если нос закладывает из-за развития бактериального гайморита, фронтита или хронического насморка, уничтожить инфекцию удастся системными антибиотиками:

• «Ампициллин»;
• «Флемоксин Солютаб»;
• «Сумамед»;
• «Левофлоксацин»;
• «Цуфуроксим».

Противовирусные препараты

При простуде ринит возникает только на 2 сутки после проникновения вирусной флоры в дыхательные пути. До тех пор больные чувствуют заложенность носа, миалгию (боль в мышцах), слабость и разбитость. Чтобы купировать заболевание в самом зачатке, нужно использовать противовирусные препараты:

• «Тилорон»;
• «Ингавирин»;
• «Гропринозин»;
• «Орвирем»;
• «Реленза».

Антивирусные средства быстро уничтожают инфекцию в очагах поражения, благодаря чему уменьшается отечность в носовых каналах. При своевременном приеме лекарств назальная обструкция проходит в течение 2-3 дней. Чтобы предотвратить рецидивы воспаления, желательно принимать иммуностимулирующие средства («Кагоцел», «Гриппферон», «Цитовир-3») или витаминно-минеральные комплексы («Терафлю Иммуно», «Самбукол Иммуно Форте», «Алфавит»).

Назальные препараты

В том случае, когда сильно заложен нос, а насморка нет, рекомендуется применять лекарства местного действия. Они помогают уменьшить выраженность воспалительных процессов, повысить иммунитет, устранить отечность и ускорить процесс заживления слизистых оболочек. Использовать их в качестве препаратов первой линии нельзя, так как они устраняют только последствия заболевания, а не причину его развития.

Антимикробные капли

Комбинированные назальные капли и спреи на основе противомикробных компонентов способствуют спадению отека и уничтожению микробной и грибковой флоры в носовой полости. Если у вас забит нос вязкой слизью желтоватого цвета, в большинстве случаев это говорит о бактериальном воспалении носоглотки. Чтобы ускорить выздоровление, рекомендуется закапывать в нос такие препараты:

• «Бактрон»;
• «Полидекса»;
• «Биопарокс»;
• «Доктор Тайсс Назолин»;
• «Пиновит».

Использовать противомикробные капли при вирусном воспалении носоглотки не целесообразно.

Назальные средства с антибиотиками помогают устранить только микотическую и бактериальную флору в носовых каналах. Нерациональное применение лекарств влечет за собой снижение иммунитета и, как следствие, развитие осложнений.

Гормональные капли

Гормональные препарата обычно включают в схему лечения аллергического ринита и поллиноза. Когда нос не дышит из-за образования в слизистой ангионевротического отека, восстановить проходимость хоан помогут такие препараты:

• «Насобек»;
• «Авамис»;
• «Фликсоназе»;
• «Альдецин»;
• «Беконазе».

Гормональные препараты строго противопоказаны при микотическом и бактериальном воспалении ЛОР-органов.

Глюкокортикостероидные капли не дают моментального результата, поэтому их применяют курсами по 5-10 дней. Назначаются они только лечащим врачом после точного определения возбудителя инфекции. Гормональные лекарства не рекомендуется использовать для лечения маленьких детей, не достигших 7-летнего возраста.

Противоаллергические капли

Антигистаминные капли обладают выраженным противоотечным и ранозаживляющим действием. В них содержатся вещества, которые предотвращают продукцию медиаторов воспаления (гистамина), поэтому использование капель способствует не только спадению отека, но и купированию аллергических реакций.

Когда сильно заложен нос из-за отека внутренних носовых отверстий, облегчить состояние помогут:

• «Санорин-Аналергин»;
• «Аллергодил»;
• «Колдакт»;
• «Виброцил».

Антигистаминные лекарства могут применяться для лечения не только поллинозов или аллергического насморка, но и простудных заболеваний.

Противовирусные капли

Противовирусные назальные препараты относятся к лекарствам этиотропного действия. Для их производства используют донорские лейкоциты, которые способствуют подавлению активности вирусной флоры. Противовирусные спреи и капли рекомендуется использовать для профилактики и терапии простудных заболеваний:

• «Гриппферон»;
• «Назоферон»;
• «Генферон».

Антивирусные капли широко используются при лечении гриппа, риновирусной и герпетической инфекции.

В отличие от антибиотиков, противовирусные лекарства не изменяют микрофлору в носоглотке и поэтому не снижают местный иммунитет. Их можно использовать для предупреждения ринита в преддверии сезонных заболеваний.

Промывание носа

Очистить носоглотку от слизи и болезнетворных агентов помогают санирующие процедуры. В случае развития аллергии, синусита, хронического ринита врачи рекомендуют сделать промывание носа солевым раствором. Он разжижает назальный секрет, уменьшает воспаление и разблокирует носовые каналы, благодаря чему восстанавливается носовое дыхание. Для приготовления раствора нужно растворить 1 ч. л. соли в 700 мл кипяченой воды.

Если нос заложен, а соплей нет, перед проведением процедуры рекомендуется закапать сосудосуживающие капли. Для промывания носа можно использовать специальные ирригаторы, груши с мягкими наконечниками или нети пот – специальный сосуд с удобным носиком, предназначенный для очищения носовых каналов от пыли и слизистых выделений. Для достижения желаемого эффекта процедуру нужно повторять не менее 3 раз в сутки более недели.

Заключение

Затрудненное носовое дыхание может быть следствием огромного количества респираторных заболеваний. Стратегия лечения определяется причиной возникновения отека в носовой полости. Аллергические проявления устраняют с помощью антигистаминных таблеток, топических глюкокортикостероидов и барьерных назальных препаратов.

Инфекционное воспаление в носоглотке лечится с помощью лекарств, направленных на уничтожение патологической флоры – антибиотики, антимикотики, противовирусные препараты. Облегчить течение болезни позволяют препараты местного действия – гормональные, противоаллергические, антивирусные и противомикробные капли. Чтобы предупредить рецидивы заболеваний, рекомендуется принимать витаминно-минеральные комплексы или иммуностимулирующие препараты.

Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.