Храп во время сна беспокоит не только взрослых, но детей с раннего возраста. В большинстве случаев он наблюдается у малышей 3-7 лет, однако не исключено его появление у младенца или подростка. Конечно, ночное похрапывание должно насторожить родителей, поэтому в статье мы разберем, почему ребенок храпит во сне, а соплей нет.
Содержание статьи
Чтобы описать врачу полную клиническую картину, необходимо в течение дня, ночи проследить за дыханием ребенка (частотой, глубиной). Особое внимание следует уделить одышке при активных играх и наличию апноэ, при котором дети временно перестают дышать во сне.
Причины
Существует множество причин, почему ребенок храпит во сне. Далеко не всегда нужно паниковать при появлении «звучного» сна у детей.
Физиологические факторы
Выделим несколько причин, которые считаются физиологическими и не требуют врачебного вмешательства:
если у малыша узкие носовые проходы (врожденные анатомические особенности), по мере взросления ему требуется вдыхать больший объем воздуха для обеспечения нормального функционирования внутренних органов. В связи с этим во сне появляются сопящие звуки с периодическим похрапыванием. Дело в том, что поток воздуха при прохождении через узкий проход создает звуки, которые мы расцениваем как храп. Обычно в дневное время ребенок спокойно дышит через нос и активно играет;- сухие корочки в носовых проходах могут уменьшать их просвет, делая вдох более шумным. Появлению сухих корок способствует длительное пребывание в запыленном помещении. Если в детской комнате влажность воздуха ниже 50%, повышается вероятность пересушивания слизистой носа;
- усталость. Как ни странно, но дети тоже устают, как взрослые, вследствие этого могут похрапывать;
- плохие условия отдыха. Если подушка, на которой спит ребенок, слишком высокая, есть вероятность возникновения шумного сна.
Перечисленные факторы могут негативно сказываться на качестве отдыха, из-за чего дети просыпаются капризными, в течение дня хотят спать и часто плачут. Если же храп наблюдался однократно, беспокоиться не стоит.
Затрудненное прохождение воздуха по носовым ходам чревато гипоксией (кислородным голоданием), которая может привести к задержке физического, психического развития.
Недостаточное поступление кислорода к тканям приводит к поражению нервной системы, что проявляется капризностью малыша. Он становится невнимательным, плохо усваивает материал школьной программы и реже участвует в подвижных играх.
Длительное сохранение храпа, прогрессирование гипоксии сопровождается органной дисфункцией, которую не всегда удается полностью устранить.
Патологические причины
К опасным причинам стоит отнести:
- заложенность носа на первой стадии ринита, когда еще нет соплей;
- деформацию носовой перегородки травматического или врожденного происхождения;
- полипозные образования в носовых проходах, которые затрудняют продвижение воздуха по носоглотке;
- провисание тканей мягкого неба;
- гипертрофию ткани миндалин;
- эпилепсию;
- кистозное, онкологическое поражение носоглотки;
- наличие инородных элементов;
- неправильный прикус зубов;
- бронхиальную астму;
- избыточную массу тела;
- воспаление голосовых связок, из-за чего они становятся отечными и уменьшают просвет дыхательных путей.
Эти причины не только ухудшают насыщаемость крови кислородом, но имеют осложнения, связанные с распространением инфекции, прогрессированием онкопроцесса и разрастанием аденоидов.
Лечебная тактика
Если ребенок храпит ночью, вначале необходимо проверить, насколько комфортно ему спать. Для этого следует:
- сменить подушку на более низкую или приобрести ортопедическое изделие;
- повернуть ребенка на бок, чтобы понаблюдать за дыханием в таком положении;
- регулярно проветривать детскую комнату для насыщения организма кислородом;
- поддерживать влажность на уровне 65%, что значительно облегчит дыхание и предотвратит пересыхание слизистой носовых полостей.
Если перечисленные мероприятия не уменьшили ночной храп, необходимо обратиться к специалисту. В зависимости от причины лечением может заниматься отоларинголог, невролог, стоматолог или эндокринолог.
Помощь при ЛОР-патологии
В группу ЛОР-заболеваний относятся синуситы (гайморит, фронтит), когда воспаление охватывает слизистую околоносовых полостей, аденоиды, полипозные образования, анатомические аномалии носоглотки, ларингит.
Симптоматически эти патологии могут проявляться:
- гипертермией;
- гнусавостью;
- охриплостью;
- заложенностью носа;
- лающим кашлем;
- одышкой;
- храпом.
Как лечить ЛОР-болезни? На приеме отоларинголог после опроса жалоб проводит объективное обследование. По результатам рино-, фаринго-, ларингоскопии врач устанавливает распространенность воспалительного процесса, степень деформации носовых структур, а также оценивает объем разрастаний ткани миндалин.
В лечении могут применяться:
- солевые растворы (Маример);
- сосудосуживающие медикаменты (Отривин);
- противомикробные растворы для промывания горла (Фурацилин) и закапывания носовых полостей (Биопарокс);
- лекарства от кашля (Флавамед, Геделикс).
Если аденоиды, полипы достигают крупных размеров, может выполняться хирургическое удаление образований.
Борьбу с сухими корочками можно проводить с помощью масляных растворов. Вначале необходимо промыть носовые ходы солевым раствором, после чего попросить ребенка хорошо высморкаться. Для удаления остаточных корок требуется смазать слизистую эвкалиптовым, сосновым, персиковым маслом.
Оно в данном случае позволяет размягчить сухие корочки, увлажнить слизистую, защитить ее от раздражающего действия окружающих факторов, а также ускорить процессы регенерации.
Терапия при зубной патологии
После проведения полного обследования отоларингологом, ребенка могут направить на консультацию стоматолога для выявления причины беспокойного сна. Родители также могут самостоятельно обратиться к детскому ортодонту, если у ребенка:
всегда приоткрыт рот (во сне, в процессе игры);- широкие межзубные промежутки;
- наблюдается выступ верхней челюсти вперед;
- отмечается частое поперхивание как следствие плохого пережевывания пищи.
Когда нарушение прикуса представлено выдвижением верхней челюсти, в горизонтальном положении небный язычок приближается к корню языка. В результате этого перекрывается путь для воздушного потока, его скорость увеличивается, провоцируя появление вибрации язычка и похрапывания.
Для коррекции прикуса врач рекомендует постановку пластин, брекет-систем. По мере выравнивания зубов и изменения их расположения дыхание детей становится спокойным и бесшумным.
Лечение эпилепсии
Для эпилепсии храп не является типичным симптомом, однако для исключения заболевания все-таки рекомендуется проконсультироваться с невропатологом. Основа терапии - противосудорожные препараты (Карбамазепин, Ламотриджин).
К лечению могут быть добавлены немедикаментозные методики, например, психотерапия. Иногда рассматривается вопрос о проведении гормональной, иммунотерапии.
Ребенку нужно ограничить эмоциональные нагрузки, просмотр телевизора, компьютерные игры, пребывание под открытым солнцем.
Помощь при апноэ
В детском возрасте отдельно выделяют такое заболевание, как обструктивное апноэ. Оно наблюдается во время сна. Механизм развития патологии основан на временном расстройстве работы глоточных мышц. Следствием этого является снижение тонуса в респираторном тракте, частичное прекращение поступления воздуха в легкие и нарушение газообмена.
Апноэ может длиться 10 и более секунд, в течение которых внутренние органы страдают от гипоксии. Особенно чувствительным к кислородному дефициту является головной мозг.
В обязательном порядке требуется консультация специалиста, ведь это состояние угрожает жизни детей. Родители должны подробно описать врачу признаки болезни, после чего специалист определит спектр диагностических процедур.
Коррекция веса
Довольно редко причиной храпа становится избыточная масса тела. Дело в том, что увеличение толщины подкожной жировой клетчатки наблюдается не только в зоне живота или бедер, но в области глотки.
Сдавление респираторных путей приводит к уменьшению их просвета, что затрудняет прохождение воздушного потока. Вибрация стенок и язычка сопровождается храпом.
Ожирение повышает риск развития заболеваний сердечно-сосудистой системы.
В основе увеличения массы тела лежат заболевания эндокринной системы, нарушение обмена веществ или неправильное питание. На приеме эндокринолог может рекомендовать изменение режима дня:
- нужно исключить из питания легкие углеводы (сдобу, сладости), продукты с транс-жирами, консервированные изделия, полуфабрикаты. Детям следует давать свежие овощи, фрукты, каши, рыбу, молочные изделия. Кроме того, следует контролировать объем порции, частоту и время приема пищи;
- питьевой рацион должен включать не сильно сладкие компоты, чай, негазированную воду. Запрещаются сладкие, газированные напитки, соки, квас;
- необходимо заниматься спортом, участвовать в активных играх, делать утреннюю зарядку.
Профилактические советы
Снизить риск появления похрапывания можно путем соблюдения несложных правил:
- с первых дней жизни необходимо заниматься укреплением иммунной защиты детей, что осуществляется с помощью грудного вскармливания. По мере взросления ребенка следует приучать к личной гигиене, процедурам закаливания и спорту. Благодаря правильному питанию и соблюдению питьевого режима растущий организм получает все необходимое для построения крепкого иммунитета;
- регулярные прогулки в парках, местах с чистым воздухом. Это касается лесной зоны или морского побережья. Ребенка нужно одевать «по погоде», чтобы не перегреть и не заморозить малыша;
- витаминотерапия (Супрадин, Алфавит).
Не стоит забывать, что вылечить болезнь легче вначале ее развития. В связи с этим при появлении каких-либо подозрительных симптомов, не рекомендуется надолго откладывать визит к врачу.
Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.