Содержание статьи
Несмотря на то, что заболевание обычно характеризуется нетяжелым течением, изменение тембра голоса может доставлять значительные неудобства пациенту. Именно поэтому в этой статье речь пойдет о том, как восстановить голос после ларингита. Голос служит не только средством общения между людьми. В некоторых случаях он является орудием труда, инструментом, способствующим выполнению пациентом своих профессиональных обязанностей.
У артистов разговорного жанра, преподавателей, певцов ограничение трудоспособности может быть обусловлено именно нарушением фонации, звукообразования.
Механизм развития дисфонии
Для того чтобы оказать пациенту необходимую помощь, выяснить, как вернуть голос при ларингите, следует уточнить природу развития данной симптоматики. Процесс звуковоспроизведения происходит благодаря струе воздуха, выходящей их легких и проходящей через гортань. Осуществляется фонация при сомкнутых голосовых связках, обеспечивающих вибрацию воздуха. В тех случаях, когда ввиду каких-либо причин, они оказываются несомкнутыми, звук отсутствует.
Самой распространенной причиной, при которой может отсутствовать смыкание голосовых связок, является их воспаление. Под действием инфекционных возбудителей, вирусов и бактерий, переохлаждения, воздействия газов, пара и других опасных факторов голосовые связки становятся утолщенными, отечными. Эти патологические изменения препятствуют их плотному смыканию. Именно такой процесс и сопровождается развитием определенной клинической симптоматики, которая проявляется качественным нарушением звука. В тяжелых случаях развивается афония, которая характеризуется тем, что при фонации отмечается только шепотная речь.
Провоцирующие факторы
При хроническом течении процесса нередко обострение заболевания развивается при вдыхании воздуха с большой концентрацией опасных веществ, никотина, выхлопных газов, хлорсодержащих средств или других опасных примесей.
Без устранения вредных факторов начинать восстановление голоса нет смысла.
Кроме этого, вредным воздействием, способствующим развитию патологического процесса в гортани, является:
- переохлаждение;
- чрезмерно сухой и горячий воздух;
- употребление в пищу грубой, острой, кислой пищи;
- перенапряжение мышечного аппарата голосовых связок;
- воздействие болезнетворных микроорганизмов.
Все эти компоненты оказывают отрицательное действие на голосовые связки, вызывая развитие воспаления. Не устранив действие этих болезнетворных факторов, восстанавливать нарушение голоса будет сложно. В связи с этим методы борьбы с потерей голоса включают как применение медикаментозных средств, так и профилактические мероприятия, направленные против воздействия провоцирующих факторов.
Немедикаментозные мероприятия
Вдыхаемый чрезмерно нагретый сухой воздух оказывает не менее травматичное действие на слизистую горла, чем воздействие химически агрессивных примесей в нем. Высушивая слизистую оболочку, сухой жаркий воздух способствует активации болезнетворных микробов и развитию воспаления.
Наиболее оптимальными климатическими факторами для восстановления являются температурные показатели в пределах 19-21 градуса при влажности не ниже 50-60%.
Такой режим в помещении позволит сохранять гортань влажной, не пересушивая ее.
Для поддержания слизистых оболочек во влажном состоянии рекомендовано употребление щелочных растворов в виде питья. Наиболее популярными и эффективными напитками, используемыми в этом случае, являются минеральная вода «Боржоми» и теплое молоко. Для смягчения горла и голосовых связок в него могут быть добавлены сливочное или масло какао из расчета одной чайной ложки на стакан жидкости.
Раздражающее действие на слизистую оказывают также некоторые пищевые продукты. Именно этим фактором объясняется развитие хронической формы атрофического ларингита у некоторых горных народностей, проявляющееся постоянным грубым голосом. Регулярное употребление в пищу пряных и острых блюд создает предпосылки для раздражения слизистой оболочки гортани и развития в ней воспалительных процессов.
Такой процесс протекает обычно не изолированно. Провоцирующие пищевые факторы приводят к поражению другого отдела горла, глотки. У пациентов присутствует чувство постоянного першения и дискомфорта в горле. В тех случаях, когда проведенная ларингоскопия позволяет уточнить воспалительный характер поражения, для улучшения состояния пациентам рекомендовано пересмотреть свой пищевой рацион.
Нередко развитие ларингита связано с перенапряжением связочного аппарата. Ухудшение состояния в этом случае обусловлено длительной декламацией, громким пением. В связи с этим большое значение имеет создание голосового покоя.
Соблюдая режим тишины максимальное время, удается достичь положительного эффекта в короткие сроки.
В качестве немедикаментозных мероприятий при ларингите и дисфонии, широкое применение получили средства народной медицины. При этом специалисты традиционной медицины обычно поддерживают данные методики. Отвары трав, чабреца, багульника, мать-и-мачехи, шалфея, обладающие отхаркивающим и противовоспалительным действием, зарекомендовали себя как действенные средства. Широко применяются рецепты на основе меда, добавление его в чай, молоко.
Всеми специалистами, как приверженцами нетрадиционной медицины, так и классической, приветствуется применение гоголя-моголя в качестве средства для смягчения горла и восстановления голоса. Его приготовление происходит следующим образом. Два куриных желтка добела растираются со столовой ложкой меда. К полученной смеси добавляется чайная ложка сливочного масла и размешивается. Полученное средство применяется регулярно в течение дня в промежутках между едой.
Медикаментозное лечение
Если изменение голоса обусловлено острым процессом или обострением хронического, то медикаментозное лечение может включать:
- применение антибиотиков и противовирусных препаратов;
- использование противовоспалительных средств местного действия, Ингалипта, Фарингосепта, Гивалекса, Декатилена;
- для уменьшения отечности голосовых связок показано применение антигистаминных препаратов, Супрастина, Тавегила.
Что касается этиологического лечения, направленного против возбудителя, то эффективные противовирусные препараты пока не разработаны. Имеющиеся средства такой направленности применяют только для лечения тяжелых респираторных вирусных инфекций, гриппа. При изолированном поражении гортани они применяются в исключительных случаях, чаще у ослабленных пациентов.
Применение антибактериальных препаратов более распространено. Однако их назначение обосновано только в том случае, когда удается подтвердить бактериальную природу возбудителя, или речь идет о развитии вторичной инфекции. Предпочтение отдается антибактериальному препарату местного действия - Биопароксу.
Тому, как восстановить голос при ларингите, способствуют также следующие процедуры:
- регулярное полоскание горла отварами трав, содовым раствором;
- щелочно-масляные ингаляции; местные согревающие процедуры на область шеи в виде компресса с раствором димексида или водочного;
- ножные ванны, применение которых может снизить отек гортани;
- смазывание горла маслом шиповника или персика;
- при отсутствии гипертермии, возможно использование физиотерапевтических процедур, УВЧ, электрофореза.
При тяжелом течении процесса показано применение ингаляций с кортикостероидным препаратом Пульмикорт, способным в короткие сроки уменьшить отечность гортани.
Поскольку длительное применение гормональных средств приводит к развитию тяжелых побочных эффектов, повышению артериального давления, гипергликемии, то проведение процедуры должно находиться под контролем со стороны специалиста.
Все существующие методики можно применять только после проведения консультации отоларинголога и уточнения диагноза. Длительное время существующая дисфония не всегда является признаком ларингита. Данный симптом может быть обусловлен опухолевой природой или воздействием специфических возбудителей. В этих случаях лечебные мероприятия будут иметь другой характер. В связи с этим, наличие охриплости голоса более трех недель является непременным условием получить консультацию отоларинголога.
Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.