Небные миндалины, или гланды - один из наиболее значимых иммунных барьеров, располагающихся в полости ротоглотки. Сохранение функциональной активности гланд чрезвычайно важно - особенно в детском возрасте, когда механизмы иммунной защиты еще не до конца сформированы. Именно поэтому беспокойство о здоровье миндалин является целиком и полностью обоснованным; если при осмотре глотки (фарингоскопии) видны дырки в миндалинах, это нельзя рассматривать как вариант нормы. Почему же в ткани гланд появляются дырки и что делать в таком случае?
Содержание статьи
Причины
Небные миндалины доступны быстрому осмотру, поэтому пациент может обратить внимание на наличие на их поверхности карманов, или дырок. Они могут быть полыми, без содержимого; также в просвете кармана нередко виднеются гнойные пробки. О чем говорит подобный симптом? Среди вероятных причин:
- Острая инфекция.
Карманы в гландах остаются после перенесенной инфекции вирусной или бактериальной природы, видны как в остром периоде, так и в периоде реконвалесценции (восстановления).
- Хронический тонзиллит.
Это наиболее распространенное объяснение появлению дырок. Гланда при тонзиллите воспалена, может быть увеличена в размерах, содержит гнойные пробки и жидкий гной в лакунах. Воспалительный процесс двухсторонний.
Стоит обращать внимание не только на состояние гланд, но и на общее состояние. Частые рецидивы тонзиллитов, склонность к простудным инфекциям, периодическая боль в горле и субфебрильная температура тела вне обострения ангины - характерные признаки хронического воспалительного процесса.
Алгоритм действий
Вне зависимости от причины появления дырок в миндалинах нужно:
- следить за гигиеной полости ротоглотки;
- отказаться от курения, алкоголя, раздражающей, крошащейся пищи;
- вовремя проводить лечение инфекционно-воспалительных процессов в горле;
- не пытаться удалить пробки из карманов гланд самостоятельно пальцами, пинцетом.
Основной жалобой пациентов, у которых есть дырки в миндалинах, является беспокойство по поводу скопления остатков пищи, дискомфорт и неприятный запах изо рта. Поэтому важно следить за чистотой миндалин:
- пить достаточное количество жидкости;
- полоскать горло после еды.
Для гигиенического полоскания используется чистая теплая вода, антисептики без назначения врача не показаны.
Пытаться вытаскивать пищу подручными предметами не стоит. Это приводит к травме слизистой оболочки, распространению воспалительного процесса - и. как следствие, к появлению новых дырок. Также есть риск дополнительного инфицирования.
Лечение хронического тонзиллита
Среди методов лечения хронического тонзиллита выделяют:
- Консервативные (антибактериальные, противовоспалительные средства, физиотерапия).
- Оперативные (тонзиллэктомия, то есть удаление небных миндалин).
Антибиотики (Аугментин, Цефтриаксон) показаны только при обострении ангины. Основой консервативного лечения является промывание миндалин антисептиками (Хлоргексидин, Фурацилин). Также используется полоскание горла настоем ромашки, календулы, иммуномодуляторы (ИРС-19). Физиотерапия включает лазеротерапию, магнитотерапию.
Выбор лечения зависит от формы течения заболевания. Миндалины являются очагом хронической инфекции, и если они испещрены дырками и гнойными пробками, вылечить пациента консервативным путем вряд ли удастся. Подтвердить какое-либо из предположений касательно образования дырок в миндалинах может только врач после объективного осмотра, опроса.
Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.
